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在大家心目中，紫外線燈照射消毒幾乎是無所不能的消毒方法，簡單方便。治療室、處置室操作結(jié)束了，打開紫外線燈照上半小時(shí)，就完事OK了，不用計(jì)算濃度，按一下開關(guān)就可以。

紫外線消毒的原理是當(dāng)DNA受到最易被其吸收波長(~260nm)的紫外線照射時(shí)，主要是使同一條DNA鏈上相鄰的嘧啶以共價(jià)鍵連成二聚體，相鄰的兩個(gè)T、或兩個(gè)C、或C與T間都可以環(huán)丁基環(huán)連成二聚體，其中最容易形成的是TT二聚體導(dǎo)致DNA受到破壞。

紫外線燈照射消毒雖然操作方便，但同時(shí)又是件很麻煩的事，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T 367-2012），紫外線消毒燈的功率配置要達(dá)到1.5瓦/m3，燈管安裝高度要距離地面1.8-2.2m，并且每次使用都要記錄消毒時(shí)間并累計(jì)，至少每周要用75%或95%的酒精擦拭燈管、每年一次或兩次監(jiān)測強(qiáng)度，燈管消毒時(shí)間累計(jì)到了1000還是5000小時(shí)要更換……有的執(zhí)法檢查者比較喜歡在這些問題上糾結(jié)。

然而這些要求真的是必要的嗎？下面就讓我們來看一下紫外線消毒之四問。

第一問：登記消毒時(shí)間并累積有必要嗎？
幾乎所有醫(yī)院的感控部門都會(huì)要求使用紫外線燈照射消毒時(shí)要記錄紫外線燈消毒時(shí)間并累計(jì)，而且會(huì)要求每根紫外線燈管都要登記消毒時(shí)間，如果某個(gè)科室安裝的紫外線燈稍微多一點(diǎn)，那每根燈管還要編號(hào)，那就夠讓工作人員頭大的了，而如果用移動(dòng)式的話，一個(gè)房間一個(gè)房間的消，似乎更頭大。

第二問：紫外線燈管怎么擦拭？
無論是懸吊式、吸頂式安裝的燈管還是紫外線燈車，都會(huì)要求每周或每兩周用酒精擦拭并記錄，燈車還簡單點(diǎn)，但懸吊式和吸頂式安裝的就不是一般的麻煩了，每每看到護(hù)士美眉踩著凳子擦拭燈管的樣子，感控科的同志們，你是否感受到了強(qiáng)大的殺氣？

第三問：紫外線消毒燈強(qiáng)度監(jiān)測，每年一次還是兩次，還是每季度？
雖然沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定紫外線燈管輻照強(qiáng)度的監(jiān)測頻次，但在近年來的醫(yī)院評(píng)審工作中，絕大多數(shù)醫(yī)院都是按照每半年一次的頻率監(jiān)測的，而且有的醫(yī)院要求，當(dāng)燈管使用時(shí)間累積超過1000小時(shí)后，要每季度進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測。

第四問：紫外線燈管能用多久，＜1000h、＞1000h還是≥5000h？
關(guān)于紫外線燈管能用多長時(shí)間的問題，也是說法不一，1000小時(shí)、5000小時(shí)、或者只要強(qiáng)度監(jiān)測合格就可以一直用，各有各的依據(jù)和邏輯。雖然GB19258-2012中已經(jīng)寫明：（燈管）壽命不低于5000小時(shí)，降低至85%的時(shí)間不低于2000小時(shí)，而且這一條款是強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)。但在工作中還是經(jīng)常遇到一些監(jiān)督人員要求1000小時(shí)更換。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用紫外線消毒燈的目的是為了殺滅結(jié)核等空氣傳播疾病病原體，而對(duì)于經(jīng)飛沫傳播、接觸傳播疾病病原體的預(yù)防效果并不比擦拭消毒、空氣消毒機(jī)等消毒方式更可靠，反而會(huì)使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為經(jīng)過紫外線消毒燈照射消毒的房間是安全的誤解。

綜上所述，作為一種仍被廣泛使用的消毒方式，紫外線消毒燈的使用需要被重新評(píng)價(jià)，這種方法雖然看起來使用方便，但實(shí)施起來并非物美價(jià)廉。