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各個地級市急需配置醫(yī)療設(shè)備
NO.1
每個市都要配
5月20日,國家發(fā)改委等部門公布《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》,方案著力提升重大疫情防控救治能力短板,并公布醫(yī)療機構(gòu)需要配置的醫(yī)療清單。
方案提出五大建設(shè)任務(wù),其中在全面改善疾控機構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件方面提出,實現(xiàn)每省至少有一個達到生物安全三級(P3)水平的實驗室,每個地級市至少有一個達到生物安全二級(P2)水平的實驗室。
分別來看,縣級疾控中心重點提升疫情發(fā)現(xiàn)和現(xiàn)場處置能力,加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),完善設(shè)備配置,滿足現(xiàn)場檢驗檢測、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等需要。
地市級疾控中心重點提升實驗室檢驗檢測能力,加強實驗室儀器設(shè)備升級和生物安全防護能力建設(shè)。
國家、省級疾控中心重點提升傳染病檢測“一錘定音”能力和突發(fā)傳染病防控快速響應(yīng)能力,推進中國疾控中心菌毒種庫和相關(guān)實驗室升級改造,支持省級疾控中心菌毒種庫、生物安全三級(P3)實驗室等建設(shè)。
NO.2
更換醫(yī)療設(shè)備
在全面提升縣級醫(yī)院救治能力的任務(wù)方面,將改善縣級醫(yī)院發(fā)熱門診、急診部、住院部、醫(yī)技科室等業(yè)務(wù)用房條件,更新?lián)Q代醫(yī)療裝備,完善停車、醫(yī)療廢棄物和污水處理等后勤保障設(shè)施,提升醫(yī)院診療環(huán)境。
同時,建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū),擴增重癥監(jiān)護病區(qū)(ICU)床位,一般按照編制床位的2-5%設(shè)置重癥監(jiān)護病床,“平時”可作為一般病床,按照不同規(guī)模和功能,配置呼吸機等必要醫(yī)療設(shè)備,發(fā)生重大疫情時可立即轉(zhuǎn)換。
按照要求,縣級醫(yī)院傳染病救治能力建設(shè)要做到“平戰(zhàn)結(jié)合”、中西醫(yī)并重,具備在疫情發(fā)生時迅速開放傳染病病床的能力。
原則上,30萬人口以下的縣可開放不低于20張,30-50萬人口的縣不低于50張,50-100萬人口的縣不低于80張,100萬以上人口的縣不低于100張。
NO.3
每個市擴建醫(yī)院
每個城市改擴建1-2所現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)。
在健全完善城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò)方面,構(gòu)建分級分層分流的城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò),直轄市、省會城市、地級市要建有傳染病醫(yī)院或相對獨立的綜合性醫(yī)院傳染病區(qū),實現(xiàn)100%達標。
人口較少的地級市指定具備條件的三級綜合性醫(yī)院作為傳染病定點收治醫(yī)院。原則上不鼓勵新建獨立的傳染病醫(yī)院。
按照要求,各地將參照《傳染病醫(yī)院建設(shè)標準》,加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備改造升級,配套建設(shè)醫(yī)療廢棄物和污水處置設(shè)施,強化相關(guān)物資儲備。
各地根據(jù)實際情況,在每個城市選擇1-2所現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)進行改擴建,原則上100萬人口(市區(qū)人口,下同)以下城市,設(shè)置病床60-100張;100-500萬人口城市,設(shè)置病床100-600張;
500萬人口以上城市,設(shè)置病床不少于600張。已達到傳染病醫(yī)療救治條件的地區(qū),不再建設(shè)。原則上重癥監(jiān)護病區(qū)(ICU)床位占比達到醫(yī)院編制床位的5-10%。
NO.4
必須儲備醫(yī)用口罩
醫(yī)用口罩等儲備用量也做要求。
根據(jù)方案,建設(shè)所需資金,由中央預(yù)算內(nèi)投資、地方財政資金、地方政府專項債券等資金籌措安排。
具體保障方面,各省級政府要切實承擔公共衛(wèi)生防控救治設(shè)施建設(shè)主體責任,要在設(shè)施選址、建設(shè)材料、施工隊伍、設(shè)備購置、醫(yī)護人員隊伍配置等方面,全方位支持相關(guān)項目建設(shè);
確保醫(yī)療機構(gòu)儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的醫(yī)用口罩、隔離衣、眼罩等防護用品,一般不少于10日用量。
方案提出,借鑒方艙醫(yī)院和人防工程改造經(jīng)驗,提高大型體育場館、展覽館(會展中心)等公共設(shè)施建設(shè)標準,在相關(guān)設(shè)施新建或改建過程中充分考慮應(yīng)急需求,完善場地設(shè)置、通風系統(tǒng)、后勤保障設(shè)計,預(yù)留管道、信息等接口和改造空間,具備快速轉(zhuǎn)化為救治和隔離場所的基本條件。
NO.5
這些設(shè)備全部配齊
方案指出,各地區(qū)需要改造升級重大疫情救治基地。
結(jié)合國家應(yīng)急隊伍建設(shè),每省份建設(shè)1-3所重大疫情救治基地,承擔危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù),能夠在重大疫情發(fā)生時快速反應(yīng),有效提升危重癥患者治愈率、降低病亡率。
建設(shè)內(nèi)容包括: 加強重癥監(jiān)護病區(qū)(ICU)建設(shè),原則上按照醫(yī)院編制床位的10-15%(或不少于200張)設(shè)置重癥監(jiān)護病床,設(shè)置一定數(shù)量負壓病房和負壓手術(shù)室。
按不同規(guī)模和功能配置心肺復(fù)蘇、呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)等必要的醫(yī)療設(shè)備;
建設(shè)可轉(zhuǎn)換病區(qū),改造現(xiàn)有病區(qū)和影像檢查用房,能在戰(zhàn)時狀態(tài)下達到三區(qū)兩通道的防護要求,水電氣按照重癥集中收治中心要求進行改造;
改善呼吸、感染等??圃O(shè)施條件;儲備一定數(shù)量的重癥患者救治、普通患者監(jiān)護、方艙醫(yī)院設(shè)備等方面物資。
NO.6
設(shè)備清單公布
在建設(shè)資金上,方案住處,建設(shè)所需資金,由中央預(yù)算內(nèi)投資、地方財政資金、地方政府專項債券等資金籌措安排。
國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局會同有關(guān)部門積極支持各地開展公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)。
各地要進一步健全政策措施,積極調(diào)整自身財政支出和投資結(jié)構(gòu),確保疫情防控設(shè)施建設(shè)資金足額到位。
附件:重大疫情救治基地應(yīng)急救治物資參考儲備清單
重大疫情救治基地應(yīng)急救治物資參考儲備清單
(暫定,按單個基地計算)
序號 | 設(shè)備名稱 | 設(shè)備數(shù)量 (臺/套) |
1 | 無創(chuàng)呼吸機 | 50 |
2 | 有創(chuàng)呼吸機 | 40 |
3 | 轉(zhuǎn)運呼吸機 | 10 |
4 | 監(jiān)護儀 | 200 |
5 | 可視喉鏡 | 10 |
6 | 電子氣管鏡 | 10 |
7 | 呼吸濕化治療儀 | 50 |
8 | 連續(xù)性血液透析機(CRRT) | 5 |
9 | 體外膜肺氧合機(ECMO)(配6套耗材) | 3 |
10 | 注射泵 | 200 |
11 | 輸液泵 | 100 |
12 | 營養(yǎng)泵 | 50 |
13 | 除顫儀 | 10 |
14 | 制氧機 | 50 |
15 | 便攜式彩超 | 5 |
16 | 心電圖機 | 10 |
17 | 振動排痰儀 | 5 |
18 | 咳痰機 | 5 |
19 | 降溫機 | 3 |
20 | 移動式空氣消毒機 | 200 |
21 | 過氧化氫消毒機 | 10 |
22 | 紫外線消毒車 | 200 |
23 | CT(含車載CT、方艙CT) | 1 |
24 | 移動DR | 1 |
25 | 生物安全柜 | 1 |
26 | 離心機 | 1 |
27 | 超低溫冰箱 | 1 |
28 | 熒光定量PCR儀 | 1 |
29 | 核酸提取儀 | 1 |
30 | 床旁血氣分析儀 | 5 |
31 | 額溫槍 | 200 |
32 | 脈搏血氧儀 | 200 |
33 | 多重呼吸道病原體快速核酸檢測系統(tǒng) | 1 |
34 | 生化分析儀 | 1 |
35 | 移動中藥房 | 1 |
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